Анафилактический шок
Без рубрики, Система органов дыхания

Анафилактический шок — причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое анафилаксия?

Аллергия – это иммунно-индуцированная гиперчувствительность организма к антигенам из внешней среды, которые называются аллергенами. Анафилактический шок или анафилаксия представляет собой острый развивающийся синдром, возникающий по механизму аллергической реакции у ранее сенсибилизированных людей, и представляет собой опасное для жизни состояние.

Причины возникновения анафилактического шока

Анафилаксия может быть вызвана:

  • лекарственными средствами, например, пенициллином и т. д.;
  • укусами насекомых;
  • продуктами питания – орехи, рыба, молоко, яйца и др.

Механизм развития анафилаксии заключается в том, что у сенсибилизированных людей к определенным антигенам происходит синтез антител IgE к ним, вследствие чего при повторном контакте с этим антигеном (аллергеном) происходит аллергическая реакция, в данном случае – анафилактический шок.

Симптомы анафилактического шока

Анафилактический шок симптомы

Анафилактический шок представляет собой опасную для жизни острую аллергическую реакцию, которая чаще всего выражается в:

  • Гипотонии с потерей сознания или без этого;
  • Кожных симптомах (зуд, крапивница, ангионевротический отек);
  • Одышке;
  • Симптомах со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота, колики).

Анафилаксия также может поразить определенные системы (дыхательную, пищеварительную). В соответствии с этим существуют следующие клинические формы анафилаксии:

  1. Дыхательная – проявляется затруднением дыхания, кашлям, удушьем.
  2. Кардиогенная – выражается болями за грудиной, снижением артериального давления, нарушениями ритма и проводимости сердца.
  3. Пищевая – боль в животе, колики, диарея.
  4. Церебральная форма – судороги, потеря сознания и др.
  5. Кожная – генерализованная зудящая эритема, отек, крапивница.

Опасными для жизни осложнениями являются: сердечно-сосудистый коллапс с потерей сознания, нарушением сердечного ритма, а также и отек гортани, молниеносная бронхиальная обструкция.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинического состояния и истории наличия аллергии или предрасположенности к ней. Своевременная диагностика очень важна, так как это состояние опасно для жизни.

Тип аллергии определяется с помощью кожных проб, тестов крови на аллергию и других специальных исследований. Аллергическое тестирование проводится после неотложной помощи.

Оказание неотложной помощи при анафилаксии

Неотложная помощь при анафилактическом шоке основывается на 3 принципах: быстрое воздействие на все звенья патогенеза и постоянное наблюдение за деятельностью сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем.

Основные направления:

  • купирование сердечной недостаточности;
  • терапия, направленная на снятие симптомов бронхоспазма;
  • профилактика осложнений со стороны желудочно-кишечной и выделительной систем.

Лечение анафилактического шока

Лечение должно быть начато как можно скорее. Пациент обязан находиться в положении лежа на спине со слегка приподнятыми конечностями (положение Тренделенбурга).

Первым лекарством от анафилаксии является адреналин, он вводится подкожно. Повторяется при необходимости.

Вводить физраствор внутривенно следует для восстановления внутрисосудистого объема и артериального давления.

Также показаны лекарства из следующих групп: H1-блокаторы, H2-блокаторы, бета2-адреномиметики, кортикостероиды, антиаритмические препараты и другие (в соответствии с клинической картиной).

Меры профилактики анафилактического шока

Анафилактический шок профилактика

Гиперчувствительность некоторых людей к антигенам окружающей среды (аллергенам), которые не вызывают иммунного ответа у нормальных людей, возникает по неясным причинам. Поэтому эффективная профилактика еще не разработана.

Пациентами с повышенным риском развития анафилактического шока являются те, кто страдает аллергией на лекарства или пищу, на насекомых, бронхиальной астмой.

Таким пациентам рекомендуется принимать определенные меры профилактики анафилактического шока. К ним относятся: тщательное исследование перед приемом лекарственных препаратов на чувствительность к ним, прекращение лечения бета-блокаторами в периоды повышенного риска.

Больные, перенесшие эпизод анафилаксии, должны состоять на учете у аллерголога. Им выдается аллергологический паспорт с отметками о факторах, вызывающих явления анафилактического шока. Для предупреждения подобного состояния контакт с такими веществами должен быть исключен.

Берегите себя и будьте здоровы!

Previous Post

You Might Also Like

Нет комментариев

Напишите свой комментарий